ПОВРЕЖДЕНИЕ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

Ортоклиника занимается полным спектром услуг в лечении повреждения крестообразных связок коленного сустава: от диагностики и консервативного лечения, до оперативного лечения и ведения в послеоперационном периоде.

полный спектр услуг
Наша клиника специализируется на проведении консервативного лечения повреждений крестообразных связок в остром периоде с применением самой современной и высокоэффективной аппаратуры в комплексе с медикаментозной и локальной инъекционной терапией. Также мы предоставляем полный спектр хирургического лечения нестабильности коленного сустава, возникающей вследствие повреждения связочного аппарата коленного сустава, и послеоперационную реабилитацию.
БОЛЬШОЙ ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ
Наши врачи обладают большим опытом безоперационного лечения патологии опорно-двигательного аппарата и используют самое лучшее и передовое в хирургическом подходе.
Наши врачи – оперирующие хирурги ведущих клиник Тюменской области. Это профессионалы высочайшего класса и любящие свою профессию люди.
Почему пациенты выбирают Ортоклинику
ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Мы предлагаем широкий спектр методов лечения повреждений связочного аппарата коленного сустава: от консервативных (физиотерапия, медикаментозная терапия) до предоставления самого оптимального хирургического лечения, что позволяет нам подбирать наиболее эффективное лечение для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей и степени заболевания.
с нашей помощью!
Шагайте уверенно
Крестообразные связки — это внутрисуставные парные связки (передняя и задняя), которые располагаются в полости коленного сустава в виде перекрестия, напоминающего букву «X».

Крестообразные связки наряду с мощными сухожилиями и мышцами нижних конечностей обеспечивают стабильность коленного сустава. Но самой главной функцией и свойством крестообразных связок является проприорецепция. По аналогии с менисками коленного сустава крестообразные связки служат датчиками, сообщающими в мозг информацию о положении коленного сустава и возникающих на него нагрузках, чтобы мозг мог дать правильную команду мышцам нижних конечностей при осуществлении движения и стабилизации сустава.
По важности проприоцепции крестообразные связки выполняют главную роль — главные датчики коленного сустава, тогда как менискам отводится второстепенная роль.
После разрыва крестообразных связок повышается риск повторной травмы и развития артрита колен
[ ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ ]
Это состояние характеризуется полным разрывом всех волокон связки. В результате всегда возникает нестабильность коленного сустава.

[ ЧАСТИЧНЫЙ РАЗРЫВ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ ]

При этом виде травмы волокна связки разрываются не полностью. В зависимости от степени повреждения это может привести к:
- потере стабильности коленного сустава;
- сохранению стабильности коленного сустава.
виды разрыва крестообразной связки
[ Полный разрыв крестообразной связки ]
[ Частичный разрыв крестообразной связки ]
виды разрыва крестообразной связки
[ ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ ]
Это состояние характеризуется полным разрывом всех волокон связки. В результате всегда возникает нестабильность коленного сустава.
[ ЧАСТИЧНЫЙ РАЗРЫВ ]
При этом виде травмы волокна связки разрываются не полностью. В зависимости от степени повреждения это может привести к:
- потере стабильности коленного сустава;
- сохранению стабильности коленного сустава.
Повреждение крестообразных связок — преимущественно спортивная травма. Наиболее часто встречается в следующих видах спорта: футбол, хоккей, единоборства, баскетбол, горные лыжи.
Спортивные травмы
причины
Но нередко встречаются бытовые травмы, приведшие к разрыву данных связок: разрыв может произойти в результате резкого движения, изменения направления или поворота во время бега, прыжков или приземления или прямого удара в область коленного сустава.
Бытовые травмы
причины
Но нередко встречаются бытовые травмы, приведшие к разрыву данных связок: разрыв может произойти в результате резкого движения, изменения направления или поворота во время бега, прыжков или приземления или прямого удара в область коленного сустава.
Бытовые травмы
Повреждение крестообразных связок — преимущественно спортивная травма. Наиболее часто встречается в следующих видах спорта: футбол, хоккей, единоборства, баскетбол, горные лыжи.
Спортивные травмы
феномен крестообразной связки
Еще до нашей эры Гиппократ описал необъяснимый феномен крестообразной связки

Проводя аутопсию (вскрытие) павших гладиаторов, он недоумевал: «Почему гладиатор, лишенный половины головы, не теряет боевой способности, а гладиатор с единственным повреждением мелкого образования в коленном суставе теряет боевой дух и способность сражаться?»
Как выяснилось только в 21 веке, весь секрет кроется в проприорецепции...
УЗИ сустава
Rg-графия (рентген)
В части диагностики повреждения крестообразных связок — совершенно неинформативный метод диагностики,
т. к. не дает возможности визуализации крестообразных связок. Но УЗИ позволяет визуализировать такие осложнения, как синовит и гемартроз, а также позволяет оценить целостность коллатеральных (боковых) связок, которые часто повреждаются в комбинации.
Рентгенография не используется в диагностике повреждения крестообразных связок, т.к. позволяет визуализировать только костные структуры коленного сустава, и не дает увидеть мягкие ткани (к которым в т.ч. относятся и связки)
Клинический осмотр
МРТ сустава
Клиническая картина — основа основ в диагностике нестабильности коленного сустава. Очень многое можно понять путем осмотра поврежденного сустава, вызвав симптомы переднего и заднего выдвижного ящика, путем проведения теста Лахмана.
Самый продвинутый метод исследования, позволяющий визуализировать пучки крестообразных связок и определиться с тем, полный или частичный тип повреждения произошел в конкретном данном случае.
точная диагностика – первый шаг к здоровым суставам
диагностика
точная диагностика – первый шаг
к здоровым суставам
Диагностика
Rg-графия (рентген)
Рентгенография не используется в диагностике повреждения крестообразных связок, т.к. позволяет визуализировать только костные структуры коленного сустава, и не дает увидеть мягкие ткани (к которым в т.ч. относятся и связки)
Клинический осмотр
МРТ сустава
Клиническая картина — основа основ в диагностике нестабильности коленного сустава. Очень многое можно понять путем осмотра поврежденного сустава, вызвав симптомы переднего и заднего выдвижного ящика, путем проведения теста Лахмана.
Самый продвинутый метод исследования, позволяющий визуализировать пучки крестообразных связок и определиться с тем, полный или частичный тип повреждения произошел в конкретном данном случае.
УЗИ сустава
В части диагностики повреждения крестообразных связок — совершенно неинформативный метод диагностики, т. к. не дает возможности визуализации крестообразных связок. Но УЗИ позволяет визуализировать такие осложнения, как синовит и гемартроз, а также позволяет оценить целостность коллатеральных (боковых) связок, которые часто повреждаются в комбинации.
симптомы
При острой травме крестообразных связок в суставе может появиться гемартроз, т.е. кровоизлияние, что усиливает отек и боль.
Сустав может набухать и становиться опухшим из-за скопления жидкости в результате повреждения связок.
Острое повреждение крестообразных связок сопровождается интенсивной болью в коленном суставе, особенно при движении или нагрузках.
Симптомы «острого» повреждения:
Боль в суставе
Синовит
Гемартроз
Отек сустава
Повреждение связок может вызвать синовит - воспаление суставной сумки с образованием лишней жидкости.
Из-за повреждения крестообразных связок нижняя конечность может стать менее устойчивой, что приводит к нарушению опороспособности и возможным проблемам с ходьбой и стоянием.
Пациент может ощущать необычную подвижность и нестабильность в коленном суставе из-за потери его нормальной стабильности.
Пациент может испытывать затруднения в полном сгибании или разгибании колена из-за боли и ограничения подвижности.
Ограничение амплитуды движений
Нарушение опороспособности
Патологическая подвижность
Возникает впечатление полного выздоровления, когда пациент чувствует себя вполне здоровым и способным к повседневным действиям, не испытывая боли или ограничений. Однако, важно помнить, что даже при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу для контроля и поддержания здоровья суставов.
Пациент может начать передвигаться без боли, иногда даже без проявлений хромоты, выполняя повседневные действия без дискомфорта.
По прошествии времени отеки и болевые ощущения, связанные с повреждением крестообразных связок, могут постепенно уменьшаться и исчезать.
Симптомы последствий повреждения крестообразных связок:
Исчезают отеки и боль
Впечатление полного выздоровления
Безболезненное передвижение
После купирования острой фазы повреждения крестообразных связок (в среднем 1-2 месяца), коленный сустав приходит в норму:
Возникновение нестабильности колена во время эпизодических физических активностей, таких как танцы или работа на даче, где колено может ощущаться менее устойчивым.
Усиление симптомов нестабильности при занятии активными видами спорта, где требуется резкое изменение направления движения или высокая нагрузка на колено.
Появление нестабильности колена при попытках быстрого движения, что может привести к ощущению, что колено "болтается" или не держит.
быстрый шаг или бег
физические нагрузки на работе
эпизодические физические нагрузки
занятие спортом
Особенно у лиц, занимающихся физическим трудом, нестабильность крестообразных связок может проявляться при повышенных физических нагрузках на колено в рабочем процессе, что может усугубиться в течение рабочего дня.
симптомы последствия несостоятельности:
Остаются незамеченными симптомы последствия несостоятельности (нестабильности) крестообразных связок, возникающие при возрастающих физических нагрузках:
Лечение «острой» травмы крестообразных связок

Применяется комплексное лечение, включающее в себя: иммобилизацию (в некоторых случаях), пункцию сустава с удалением крови и/или избыточной синовиальной жидкости, локальную инъекционную терапию, физиотерапию, противовоспалительную терапию.
лечение
Лечение нестабильности коленного сустава (последствия несостоятельности крестообразных связок):
Крестообразные связки устроены так, что после разрыва практически не подлежат сшиванию (за очень редкими случаями, когда возможна реинсерция (рефиксация) крестообразных связок).
Укрепление мышц стабилизаторов
Есть небольшая группа пациентов — без повышенных требований к функции коленного сустава (например, малоактивные лица пенсионного возраста или лица с противопоказаниями для проведения полноценной операции), которым можно частично вернуть стабильность коленного сустава путем укрепления мышц-стабилизаторов коленного сустава и в целом передней группы мышц бедер. Данный случай никогда не обеспечит полного здоровья и стабильности сустава и всегда будет расцениваться как вынужденная полумера.
В подавляющем большинстве случаев единственным методом восстановления стабильности коленного сустава является операция пластики крестообразных связок аутотрансплантатом, искусственно созданным из окружающих коленный сустав сухожилий. Данная операция при условии правильной реабилитации гарантирует полное восстановление проприоцепции и стабильности сустава.
операция пластики аутотрансплантатом
часто задаваемые вопросы
Ортоклиника – это медицинский центр лечения суставов и позвоночника экспертного уровня.
Мы ориентированы на тех, кто заботится о своем здоровье и ищет высококачественное медицинское обслуживание, профессиональную экспертизу и внимательное отношение со стороны врачей.
Мы с гордостью представляем достижения нашей клиники.
отзывы о нас